近日，福建一名男子因自行将硝苯地平控释片掰开服用，导致血压在30分钟内急剧下降至无法测出，最终陷入昏迷，经紧急抢救才脱离生命危险。这一事件引发公众对“掰药服用”安全性的关注。药学专家指出，随意破坏药物剂型可能引发严重后果，甚至危及生命。
该男子服用的硝苯地平控释片通过特殊工艺设计，能在体内缓慢、均匀释放药物。一旦掰开，控释结构被破坏，药物会瞬间大量释放，造成血药浓度骤升，引发血压“断崖式下跌”。类似情况并非个例，日常生活中，老人因吞咽困难、儿童因剂量不足或患者自行减量而掰药服用的现象普遍存在，但这种行为可能让药效失效，甚至导致严重不良反应。
哪些药物绝对不能掰开服用？专家总结了六类常见剂型：
：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过特殊结构控制药物释放速度。掰开或嚼碎会导致药物在短时间内大量释放，可能引发血压骤降、心律失常等副作用。常见药物还包括卡马西平缓释片、盐酸羟考酮缓释片等。
：如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片，表面包有肠溶包衣，能抵抗胃酸，在肠道中溶解吸收。掰开会破坏包衣，导致药物在胃中提前释放，刺激胃黏膜或被胃酸破坏而失效。
：如维生素E软胶囊、阿莫西林胶囊，胶囊壳能掩盖药物异味、减少刺激、提高稳定性。掰开服用会破坏缓释作用，刺激食道或胃，增加不良反应风险。
：如厄贝沙坦氢氯噻嗪片，由多层构成，不同层可能含有不同药物或调节释放速度。掰开会破坏递送系统，影响疗效甚至加重病情。
：如维生素C泡腾片、乙酰半胱氨酸泡腾片，遇水会产生气体。若掰碎口服，药物会在口腔或消化道中瞬间产生大量气体，轻则胀气、呕吐，严重可能导致胃穿孔。正确用法是将泡腾片投入100-200ml冷水或温水（40度以下）中，等气泡完全消失、药片彻底溶解后，再轻轻搅拌，立即全部喝完。
：如硝酸甘油片、硝苯地平片（某些剂型），需置于舌下自然溶解，经舌下粘膜吸收。掰开服用会减慢起效速度，延误治疗。正确用法是将药片放在舌头下方与口腔底部之间的区域，让药片在舌下自然溶化，期间可闭口，避免吞咽动作；等待1-5分钟可感受到药效。
如何判断药物能否掰开？专家建议：一看药名，若带有“肠溶”“缓释”“控释”字样（如“××肠溶片”“××缓释片”），通常不可掰开；名为“××分散片”或普通“××片”的，一般可以掰开。二读说明书，若注明“整片吞服”“不可掰开或碾碎”，则必须遵守；若写明“可沿刻痕掰开”，则可按刻痕掰开，但依然不能咀嚼或碾碎。例如，琥珀酸美托洛尔缓释片可沿刻痕掰开服用，但不能咀嚼或压碎。
面对具体药物时，最可靠的判断方法是：先看药名，再详读说明书，有疑问务必咨询医生或药师。
